Ratgeber Morbus Crohn
Informationen für Betroffene und Angehörige
Durch eine geeignete, individuell auf den jeweiligen Krankheitsverlauf abgestimmte Therapie ist den meisten Morbus Crohn Patienten eine nahezu normale Lebensführung möglich. Während akuter Schübe ist zwar viel Ruhe angezeigt, in den schubfreien Zeiten steht einem ganz normalen Tagesablauf nichts im Wege. Dabei spielt nicht nur die medikamentöse Therapie eine wichtige Rolle, sondern auch eine ausgewogene Ernährung und eine psychologische Begleittherapie. Hierdurch kann die Integration von Morbus Crohn in den Alltag und ein entsprechender Umgang mit der Krankheit in vielen Fällen besser akzeptiert und entsprechend gemeistert werden. Die gezielte Aufklärung über Morbus Crohn hilft ebenfalls, besser mit der Krankheit fertig zu werden.
Wissenswertes zu Morbus Crohn
Operationen bei Morbus Crohn
Die Therapie bei Morbus Crohn zielt nicht nur darauf ab, die Symptome zu lindern und die beschwerdefreie Zeit zu verlängern, sondern auch daraufhin, Komplikationen zu vermeiden und mögliche Operationen so lange wie möglich hinauszuzögern. Bei gut 70 Prozent aller Morbus Crohn Patienten wird innerhalb der ersten 15 Jahre nach Diagnose eine Operation nötig. Wissenswert zur Operation bei Morbus Crohn ist vor allem, dass stark befallene Darmabschnitte erst dann entfernt werden, wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten, zum Beispiel Darmdurchbrüche, ein Darmverschluss oder eine Bauchfellentzündung. Meist werden die verengten Darmabschnitte mit Hilfe eines Ballons gedehnt, Abszesse entfernt und Fisteln verschlossen.
Wissenswertes zur Ernährung bei Morbus Crohn
Die Ernährung bei Morbus Crohn muss auf den jeweiligen Patienten abgestimmt werden. Gegessen werden darf, was vertragen wird. Wissenswert ist, dass rund 30 Prozent der Morbus Crohn Patienten an einer Laktoseintoleranz leiden, Milchprodukte sollten dann gemieden werden. Während eines akuten Schubs können eine ballaststoffarme Kost zur Entlastung des gereizten Darms und eine gezielte Vitaminisierung, um Mangelversorgungen vorzubeugen, sinnvoll sein.
Wissenswertes für Morbus Crohn Patienten
Bei akuten Schüben steht die körperliche Schonung an oberster Stelle. In der Erhaltungsphase können Morbus Crohn Patienten ihren gewohnten Tätigkeiten nachgehen. Oft bestimmt jedoch die Krankheit den gesamten Lebensablauf. Eine Psychotherapie kann helfen, besser mit der Krankheit Morbus Crohn umgehen zu lernen. In vielen Fällen wirkt sich eine Psychotherapie auch positiv auf die körperlichen Beschwerden aus.
Im eigenen Interesse sollten Morbus Crohn Patienten auf das Rauchen verzichten. Mittlerweile konnte nachgewiesen werden, dass Rauchen das Rückfallrisiko signifikant steigert. Auch mögliche Zeichen einer Verschlechterung des Krankheitszustandes sollten vom Patienten genau festgehalten und mit dem behandelnden Spezialisten besprochen werden. Anzeichen für eine Verschlechterung kann zum Beispiel das Auftreten neuer oder andersartiger Beschwerden sein, auch unerklärliches Fieber oder in seltenen Fällen blutige Durchfälle können auf eine Verschlechterung hinweisen.
Obwohl es keine Heilung bei Morbus Crohn gibt, können rund 60 bis 70 Prozent aller Betroffenen durch die jeweilige Therapie zu einer langanhaltenden Beschwerdefreiheit gelangen. Rund zwei Dritteln der Morbus Crohn Patienten ist es möglich, ein relativ normales (Arbeits-) Leben zu führen.
Judith Schomaker
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Eine Heilung von Morbus Crohn ist derzeit nicht möglich. Daher zielt die Therapie in erster Linie auf eine Verringerung der Beschwerden. Ebenso steht eine möglichst lange symptomfreie Zeit als Therapieziel ganz oben auf der Liste. In vielen Fällen lässt sich ein ganz normales Leben trotz Morbus Crohn realisieren. Medikamente kommen je nach Aktivität der Darmentzündung zum Einsatz. Hierzu werden i. d. R. synthetische Glukokortikoide eingesetzt. Bei schwerer Entzündungsaktivität können Immunsuppressiva verabreicht werden, die das Immunsystem unterdrücken.
Eine Ernährungstherapie wird ebenfalls zur Therapie eingesetzt. Besonders bei Kindern ist diese die erste Wahl.
Morbus Crohn bezeichnet eine chronische Darmentzündung, die in der Regel schubweise auftritt und für die es keine Heilung gibt. Erstmals wurde im Jahr 1932 eine Definition der Krankheit von ihrem Namensgeber Burrill B. Crohn aus New York veröffentlich. Die Leitsymptome haben bis heute ihre Gültigkeit behalten. In seiner Veröffentlichung benennt Crohn die typischen klinischen Symptome der regionalen Enteritis, wie Morbus Crohn auch bezeichnet wird, mit Durchfall, Unterbauchschmerzen, Fieber und Gewichtsverlust. Es gibt keine Geschlechtsdisposition bei Morbus Crohn, Männer und Frauen erkranken gleich häufig. Familiäre Häufungen sind zu beobachten.
Die Ursachen für die Entstehung von Morbus Crohn konnten bislang nicht nachgewiesen werden. Eine gewisse Erbdisposition wird vermutet, allerdings sind nach heutigem Wissensstand mehr als 70 Gene bekannt, die sich mit Morbus Crohn in Verbindung bringen lassen. Eine nicht unerhebliche Rolle bei der Entstehung von Morbus Crohn scheinen auch Umweltfaktoren zu spielen. Gesichert ist mittlerweile, dass Raucher ein doppelt so hohes Risiko tragen, an Morbus Crohn zu erkranken, als Nichtraucher. Rauchen kann also ein Mitfaktor bei der Entstehung von Morbus Crohn sein.